Старооскольские хирурги освоили эндоскопические операции по замене тазобедренного сустава

Первые операции в окружной больнице Святителя Луки Крымского были сделаны в августе. А на сегодня уже более 30 оскольчан получили возможность свободно передвигаться на своих ногах без палочек, ходунков, а главное – без боли. Часть этих пациентов были лежачими после перелома тазобедренного сустава или иных его заболеваний. А теперь эти беды позади. И для этого оскольчанам не пришлось отправляться в Белгород или другие города.

25 ноября, когда я побывала в окружной больнице, здесь оперировали пожилую пациентку. За неделю до этого она травмировалась и поступила в отделение на «скорой помощи». У неё есть осложнение – сахарный диабет, при котором плохо срастаются ткани тела. После корректирующего лечения, больную отправили в операционную.

Вся операция длится порядка часа-полтора. Пациентке придали положение на боку, чтобы хирурги получили свободный доступ к суставу, обработали операционное поле. Поскольку наркоз применяют не общий, а спинальный или проводниковый, то больная остаётся в сознании, с ней общаются врачи. Женщина пожаловалась, что у неё сильно зачесался нос, ей помогли снять зуд, затем проговорили этапы хирургического вмешательства.

В операционной находится электронно-оптический преобразователь – ЭОП. Это высокотехнологичное устройство, которое позволяет делать рентген прямо во время операции, повышая точность установки имплантатов.

Заведующий травматологическим отделением окружной больницы Святителя Луки крымского Алексей Скоробогатов рассказал, что протезирование показано при переломах шейки тазобедренного сустава, новообразованиях в нём, коксартрозе, артрозе, дисплазии.

«Когда-то пациенты с такими диагнозами оставались до конца жизни прикованными к постели. У них возникала сердечно-лёгочная недостаточность, появлялись пролежни, мучила боль. Перелом сустава может срастись сам, но только без смещения и у человека молодого возраста. Такому пациенту придётся два месяца провести в постели с ограничениями в движении. Протез позволяет вернуться к нормальному образу жизни. Для операции мы направляли больных в Белгород, но там много других пациентов, поэтому людям приходилось ждать своей очереди около года», – говорит Алексей Александрович.

Были случаи, когда время ожидания составило около трёх лет. Между тем, в клинических рекомендациях однозначно прописано, что при переломе шейки сустава операция показана в первые 48 часов после травмы. Чем дольше пациент ждёт, тем выше риск осложнений. А ожидание неизбежно, если человек едет лечиться в другой город или регион.

В травматологии работают молодые врачи. Самому старшему 44 года. Недавно в отделение пришла 26-летняя женщина-травматолог, хотя очень долго эта профессия считалась исключительно мужской. Специалистам хотелось развиваться профессионально, осваивать высокотехнологичную помощь пациентам. Ведь она менее травматична и сильно сокращает период восстановления.

При поддержке министерства здравоохранения области администрация больницы направила четверых хирургов на дополнительное обучение, затем были приобретены 80 протезов на период до конца этого года. Первых оскольчан прооперировали в конце лета. В планах – освоить протезирование коленного и плечевого суставов.

Дополнительное оборудование не потребовалось. Его уже приобрели в рамках программ разного уровня по апгрейду медицинской сферы, а также на средства спонсоров.   

Первые сутки после операции пациенты соблюдают постельный режим. При этом врачи поощряют активность в пределах кровати. А на вторые-третьи их начинают поднимать с помощью инструктора по лечебной физкультуре. Ходунки, дозированная нагрузка на ногу дают положительные результаты. Вскоре люди забывают об искусственном суставе.

В послеоперационной палате я познакомилась с 73-летней Любовью Рындиной. Она длительное время мучилась от болей в ноге. В окружной больнице поставили правильный диагноз: перелом шейки сустава на фоне остеопороза, который возник из-за возрастных изменений. Предложили операцию, женщина согласилась.

«Всего сутки прошли. Скоро будут меня поднимать. Не дождусь, когда начну ходить без боли. В последнее время я уже и на ногу наступить не могла. Хочу сказать огромное спасибо врачам, медсёстрам и санитарочкам. Все внимательные, относятся по-доброму. Я жива – слава Богу, будут ходить на своих ногах – спасибо докторам!» – говорит Любовь Васильевна.

Полтора месяца назад операцию сделали 70-летней Татьяне Карасёвой. У неё также из-за возрастных изменений разрушился сустав. Пока длится реабилитационный период, женщина пользуется ходунками. Но уже понемногу возвращается к самостоятельному передвижению.

«Я не могла ходить даже по квартире, – вспоминает Татьяна Викторовна. – Не могла сидеть и была вынуждена пользоваться судном. Мне всё время было больно. Ехать на лечение в другой город – не вариант. Потом у мужа случился инфаркт, его забрали в больницу, а я осталась одна. Мы попали в совершенно отчаянную ситуацию. А помочь некому. Наш единственный сын скоропостижно скончался. Я обратилась в больницу, попала к Алексею Скоробогатову. Он выслушал меня, обследовал и прооперировал. Сейчас я здоровый человек. У меня остался крохотный шрам на бедре. Никакой боли. Сижу, хожу совершенно свободно. Таких, как я, много в округе и в области. Очень надеюсь, что наше министерство здравоохранения продолжит поддерживать талантливых молодых докторов. Ведь они возвращают нам самое ценное – здоровье».

Возраст не является препятствием для операции. Самой старшей пациентке исполнилось 92 года. И она ушла домой на своих двоих.

«Когда мы видим взгляд больного, который уже и не надеялся встать, но поднялся – вот это наша награда. Это невозможно описать словами. Это новый человек. И у него новая жизнь», – говорит Алексей Скоробогатов.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – высокотехнологичная операция, при которой проводится имплантация устройства, заменяющего больной сустав. Протез состоит из трёх частей: бедренного стержня, головки бедренной кости и чаши. Установка протезов делается бесплатно по полису ОМС. В платной клинике стоимость может доходить до 450 тыс. рублей, из которых сам протез будет стоить порядка 150 тыс. рублей.